Onderzoekstraject naar verbeteren van zorg aan ouderen op de SEH.
Subsidie ontvangen in 2025.
Aanvrager Bart Candel.
Met deze subsidie ondersteunt het SGOfonds een promotietraject. Dit houdt in dat een arts-onderzoeker gedurende een aantal jaar meerdere onderzoeken uitvoert binnen eenzelfde thema en na afloop promoveert tot doctor. Het SGOfonds stelt hiervoor 100.000,00 EUR beschikbaar.
Dit project heeft in 2025 deze subsidie ontvangen.
Hoe bent u op het idee gekomen voor dit project?
Als SEH-artsen in Nederland zien wij hoe de zorg rondom de oudere patiënt niet optimaal is, met vaak inadequate resuscitatie vanwege een atypische presentatie of onderschat risico. Daarnaast zien we dat veel ouderen onterecht worden opgenomen in het ziekenhuis, terwijl als we zouden kijken naar een PROM als uitkomst, zij beter af zouden zijn thuis of zorginstelling.
Welk probleem lost dit project op?
Behalve dat dit project kan zorgen voor een betere samenwerking tussen specialismes, en de eerste en tweede lijn, verwachten wij dat er gezondheidswinst is bij de ouderen patiënten in termen van patiënttevredenheid en kwaliteit van leven. Daarnaast verwachten we dat de patiënten die wel nog in aanmerking komen voor resuscitatie, betere uitkomsten gaan hebben, door een adequatere resuscitatie gebaseerd op leeftijdsgecorigeerde vitale parameters. Verder zal dit project leiden tot kostenreductie met name door minder ziekenhuisopnames van ouderen.
Op welke manier wordt dit onderzocht?
We zullen een aantal studies uitvoeren. De eerste zal gaan om het valideren van een PROM gericht op oudere patiënten, de PROM-OPAC studie. Een tweede studie zal een kwalitatieve studie zijn waarin we een onderwijsprogramma ontwikkelen en de juiste interventies bepalen die passen bij de risicostratificatie met de International Early Warning Score en frailty. Een derde studie, de hoofdstudie, zal een getrapte RCT zijn
in meerdere centra in Nederland waarbij het gehele programma wordt ingevoerd en uitkomsten van de ouderen patiënten worden gemeten. Een vierde studie zal een analyse beslaan naar het effect van de interventies op behandelingen, en de prognostische waarde van IEWS op ziekenhuismortaliteit in deze groep patiënten.
Waarom is dit onderzoek belangrijk voor de Spoedeisende Geneeskunde?
De oudere patiënt blijft een onderbelichte groep patiënten, terwijl juist voor deze patiënten er veel gezondheidswinst te behalen valt. De comorbiditeiten, polifarmacie en vaak atypische klachtenpresentaties maken deze groep een uitdagend voor de SEH arts. Daarnaast zijn wensen omtrent behandeling niet altijd gelijk aan de wensen van patiënten van jongere leeftijd. Het is dus belangrijk om oudere patiënten vanuit een holistische benadering te behandelen, om te zorgen voor een betere kwaliteit van leven en hogere patiënttevredenheid, wat vervolgens kan leiden tot kostenreductie en minder crowding op de SEH